手術(shù)室凈化工程的凈化等級確定主要依據(jù)以下幾個方面：

一、按空氣中懸浮粒子濃度劃分

根據(jù)國家標準《潔凈室及相關受控環(huán)境 第1部分：空氣潔凈度等級》（GB 50073-2013），手術(shù)室的潔凈等級通常按照空氣中懸浮粒子的濃度來劃分。常見的潔凈等級及其對應的懸浮粒子濃度要求如下：

1. ISO 1級（或稱為百級）：空氣中大于或等于0.1微米的粒子濃度不超過10個/立方米，大于或等于0.2微米的粒子濃度不超過2個/立方米。

2. ISO 2級至ISO 8級：分別對應不同的粒子濃度范圍，其中ISO 5級（或稱為百級）適用于極高潔凈度的手術(shù)，如器官移植、心臟手術(shù)等；ISO 6級（或稱為千級）適用于一般外科手術(shù)；ISO 7級（或稱為萬級）適用于一般的手術(shù)室；ISO 8級（或稱為十萬級）適用于輔助用房。

二、按空氣中浮游菌和沉降菌數(shù)量劃分

根據(jù)空氣中的浮游菌和沉降菌數(shù)量，潔凈手術(shù)室也可分為不同的級別：

1. Ⅰ級潔凈手術(shù)室：空氣中的浮游菌和沉降菌數(shù)量要求極低，適用于高風險手術(shù)。

2. Ⅱ級潔凈手術(shù)室：空氣中的浮游菌和沉降菌數(shù)量要求稍高，適用于普通外科、婦產(chǎn)科、眼科等手術(shù)。

3. Ⅲ級潔凈手術(shù)室：空氣中的浮游菌和沉降菌數(shù)量要求適中，適用于骨科、耳鼻喉科、皮膚科等手術(shù)。

4. Ⅳ級潔凈手術(shù)室：空氣中的浮游菌和沉降菌數(shù)量相對較多（但仍嚴格控制），適用于牙科、整形外科等手術(shù)。

三、按手術(shù)室用途和科室劃分

根據(jù)手術(shù)室的用途和所在科室的不同，也可將手術(shù)室劃分為不同的潔凈度級別：

1. 特別潔凈手術(shù)室：手術(shù)區(qū)潔凈度為百級，周邊區(qū)為千級，適用于無菌手術(shù)。

2. 潔凈手術(shù)室：手術(shù)區(qū)潔凈度為千級，周邊區(qū)為萬級，適用于無菌手術(shù)。

3. 一般潔凈手術(shù)室：手術(shù)區(qū)潔凈度為萬級，周邊區(qū)為十萬級，適用于普通外科等手術(shù)。

4. 準潔凈手術(shù)室：空氣潔凈度為十萬級，適用于產(chǎn)科、肛腸外科等手術(shù)。

此外，在確定手術(shù)室凈化等級時，還需考慮手術(shù)室的溫濕度、噪聲、照明與供電、人員進出管理、清潔用品使用及管理、設備安裝位置及方向以及安全設施等因素，以確保手術(shù)室的潔凈度和安全性。